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家里有人确诊癌症晚期，医生说：上化疗吧，能延长生命。
你咬咬牙，一个疗程几万块，头发掉光了，吃啥吐啥，人瘦了一圈。
坚持了半年，复查结果出来——肿瘤没怎么缩小，病人状态倒更差了。
你有没有怀疑过：这化疗到底是在治病，还是在花钱买罪受？
紫杉醇是怎么来的？
从紫杉树皮中提炼出来的。
药厂在一块3米见方的看板上写着“活命的机会！
”，另一类同类制剂的厂商也夸下海口：“许给你的生活一个未来！
”这些广告词听着就让人想掏钱。
但你有没有算过，这个“活命的机会”到底是多大的机会？
是多活5年，还是多活5周？
是清醒地活着，还是在床上挂着水度过？
霍尔泽的数据是冷冰冰的：1978年到2003年，25年时间，慕尼黑登记的四大癌症转移患者，存活率曲线几乎是平的。
直肠癌稍微好一点，乳腺癌甚至还往下走了。
这25年里，化疗药物换了一代又一代，价格翻了好几倍，但晚期病人的生存时间并没有实质性的延长。
25年了，四大癌症晚期存活率几乎没变 对于癌症转移患者来说，既然激光和手术刀都无效，那就只有走化疗一途了。
几十年来，这方面的化学药物不断推陈出新。
通常药厂的要价就像天文数字一样高，而他们的相对承诺是延长人们的生命。
在一块约3米见方的看板上写着：“活命的机会！
”它广告的是从紫杉中提炼的紫杉醇产品。
另一类同类制剂的厂商也夸下海口：“许给你的生活一个未来！
” 德国首屈一指的慕尼黑大学流行病学家和癌症登记医生们认为，上述的说法是言过其实的。
慕尼黑大学癌症登记中心主任霍尔泽指出：“如果就直肠、乳房、肺和前列腺的转移癌存活率而言，在最近25年来是没有进展的。
” 霍教授和肿瘤学学者合作，对数千位罹患癌症的患者进行统计。
这些患者从1978年以来便在慕尼黑或附近城市于一定医疗条件下进行治疗，罹患后期癌症的器官分别是上述4种，即直肠、乳房、肺部和前列腺。
这四大癌症杀手单单在德国每年就要夺走约10万条人命。
如癌症统计数字所示，目前这类患者并没有比25年前同类病人的情况更好。
直肠癌的存活率曲线是稍有改善，但乳腺癌的存活率曲线竟然还有下降。
霍尔泽认为这或许只是偶然的变化，不代表未来依然如此；
不过他也不排除可能有更糟情况的发生：“我担心化学疗法的系统性推广可能正是使乳腺癌存活率降低的原因。
” 你没看错——化疗推广得越广，乳腺癌晚期存活率反而越低。
这不是说化疗直接导致死亡，而是说化疗本身的副作用可能加速了身体的崩溃。
一个本来可以靠营养和支持治疗多活几个月的病人，被化疗折腾得吃不下、睡不好，免疫力垮了，最后不是死于癌症，而是死于化疗带来的感染和衰竭。
美国数据也一样：20年存活率“少许改变” 不过慕尼黑大学癌症登记中心的这一说法并不适用于淋巴肿瘤、儿童何杰金氏淋巴瘤、白血病、肌肉瘤和睾丸肿瘤等的药物治疗。
目前这些病症在许多病例中是可以利用化学疗法来治疗的。
霍泽的结论也同样不适用于若干化学疗法，即在开刀前缩小肿瘤，或手术后清除残余癌细胞等等。
为了不引起误会，所以笔者要重复一次：慕尼黑流行病学的统计数据“并”不适用于刚才所列的那几种肿瘤，以及佐剂与新式佐剂的化学疗法。
但上述后期肿瘤的统计数字读来确实令人忧虑。
美国国家癌症中心的数据也是如此。
哈金森癌症中心的鲁斯·埃齐奥尼指出：“过去20年来，癌症后期患者的存活率只有少许改变。
” 杜塞尔多夫市立医院妇科中心主任沃尔夫拉姆·贾格尔评估后期乳腺癌的化疗后说：“过去和现在都没有成果。
有许多妇女接受治疗，但疗效却无法证实。
如果你据实告诉她们，她们会非常失望。
” 细胞抑制剂会以各种不同的方式介入细胞的增殖。
它们不分好坏，疯狂分裂的肿瘤细胞杀，正常快速分裂的细胞也杀。
所以化疗的副作用是：头发掉光（毛囊细胞分裂快）、呕吐（消化道黏膜细胞分裂快）、免疫力下降（白细胞分裂快）。
这是一种宁可错杀一千、不可放过一个的粗暴疗法。
你可能会问：那为什么医生还在开化疗？
因为除了化疗，他们手里没有别的牌。
手术切不了已经转移的肿瘤，放疗照不到全身的转移灶。
如果什么都不做，病人和家属会觉得“放弃了”。
化疗至少给了一种“我们在治疗”的感觉——对医生来说，这是他们唯一能做的事；
对家属来说，这是他们唯一能买的希望。
但希望不能只靠感觉。
数据告诉你：25年了，晚期化疗的生存收益极其有限。
那为什么药厂还要不断推出新的化疗药？
因为旧药专利过期了，新药可以卖更贵。
你换一个紫杉醇的衍生品，换一个给药方式，价格翻一倍，但对晚期病人的存活时间可能只多了两周——而且这两周是在呕吐、脱发、感染中度过的。
肿瘤医生自己得了癌症，为什么不化疗？
最耐人寻味的一个现象是：当肿瘤医生自己得了癌症晚期，很多人选择不做化疗。
不是因为他们不懂化疗，恰恰相反，是因为他们太懂了。
他们知道，晚期化疗的所谓“延长生命”，往往只是延长几个月的痛苦，而不是延长有质量的生存。
他们知道，那些天文数字的药价，对应的边际效益可能微乎其微。
他们也
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